Fecha de Publicación: 20/03/2023
Página: 3
Carilla: 3

PODER EJECUTIVO
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA

Artículo 5

   Comuníquese.
   LACALLE POU LUIS; DANIEL SALINAS; AZUCENA ARBELECHE.

                                 ANEXO I

 Actualización de criterios para el testeo de SARS-COV-2 y aislamiento de
                        casos confirmados COVID 19

   El presente documento, tiene por objetivo actualizar las recomendaciones respecto a testeo para SARS-COV-2 en la población y de los plazos de aislamiento de casos confirmados COVID-19.

RECOMENDACIÓN
Método de estudio y financiación del testeo
Todo caso con infección respiratoria aguda o crónica agudizada que requiera internación (IRAG), ya sea en cuidados moderados, cuidados intermedios o CTI
Antígeno inicial y de ser negativo, realizar PCR dentro de las primeras 48 horas.
La financiación quedará a cargo del prestador de salud del paciente.
Toda persona que requiera ingreso hospitalario por causa NO respiratoria
Ingreso por causa no respiratoria en cuidados moderados
NO TESTEO 
Realizar monitoreo de síntomas y signos para detección precoz de caso sospechoso de infección respiratoria
Ingreso por causa no respiratoria a área de pacientes ventilados
Antígeno inicial y de ser negativo PCR dentro de las primeras 48 horas.
La financiación quedará a cargo del prestador de salud del paciente.
Pacientes asintomáticos que se realicen estudios diagnósticos invasivos en los que exista posibilidad cierta de generación de aerosoles
NO TESTEO
El personal asignado a su atención deberá cumplir con el uso de EPP completo en forma adecuada
Pacientes asintomáticos que tengan cirugía coordinada o de urgencia en Block quirúrgico, con realización cierta o potencial de anestesia general
NO TESTEO
El personal asignado a su atención deberá cumplir con el uso de EPP completo en forma adecuada
Al alta hospitalaria
Sin evidencia de infección respiratoria aguda en curso
NO TESTEO
En caso de que al alta hospitalaria ingrese a una comunidad cerrada, se recomienda mantener condiciones de aislamiento por las primeras 48 horas con vigilancia de síntomas compatibles con COVID-19
En toda persona que curse sintomatología respiratoria leve, la indicación de testeo se realizará según valoración e indicación médica.
Considerar ESPECIALMENTE población pasible de ser tratada con antivirales: inmunosuprimidos, > 75 o 70 años independientemente del estado vacunal, no vacunados > 65 años, vacunados > 65 años con comorbilidades (diabetes, obesidad (IMC >30), insuficiencia renal crónica, hepatopatía, enfermedad cardíaca grave, enfermedad pulmonar crónica moderada a severa (EPOC, enfermedad pulmonar intersticial o enfermedad bronquiectásica
Antígeno.
En caso de resultado negativo del antígeno, se deberá realizar PCR dentro de las primeras 48 horas.
Autorícese a los prestadores de salud, a percibir por concepto de tasa moderadora para la realización de cada Test de Antígenos, el precio máximo de $ 590 (quinientos noventa pesos IVA incluido) y en caso de PCR el precio máximo de $ 880 (ochocientos ochenta pesos IVA incluido)
Estudio de contactos ante caso confirmado en persona que asista o resida en comunidades cerradas
NO TESTEO
Realizar automonitoreo de síntomas y seguimiento clínico regular especialmente durante los cinco días posteriores a la exposición o detección del caso confirmado, en caso de iniciar sintomatología coordinar testeo: Antígeno inicial y de ser negativo realizar PCR dentro de las primeras 48 horas.
La financiación quedará a cargo del Ministerio de Salud Pública.
La determinación del prestador corresponderá al Ministerio de Salud Pública o a quien éste indique.
Recomendaciones de duración del aislamiento de casos confirmados:
CASOS LEVES -AMBULATORIO:
* Adultos o niños completamente vacunados: recomendación de aislamiento por cinco días desde la fecha de inicio de síntomas.
*  Adultos o niños no vacunados: recomendación de aislamiento por siete días desde la fecha de inicio de síntomas.
CASOS confirmados en ELEPEM o residente de comunidades cerradas con inmunosupresión 
Independientemente de su estado vacunal: recomendación de aislamiento por diez días desde la fecha de inicio de síntomas.
CASOS INTERNADOS en Centros Hospitalarios
En los casos de pacientes hospitalizados con internación en cuidados moderados se recomienda aislamiento por un plazo no menor a diez días.
En pacientes con cuadros severos o críticos así como pacientes con inmunodepresión demostrada (inmunodeficiencia primaria o secundaria a enfermedades -VIH, linfopatías, etc- o a tratamientos -quimioterapia, inmunosupresores, corticoides en dosis moderadas) la recomendación del plazo de aislamiento se extenderá a no menos de catorce días, el que podrá extenderse de acuerdo a la indicación dispuesta por el médico tratante.
En todos los casos, el levantamiento del aislamiento se podrá realizar con las últimas 48 horas sin fiebre ni síntomas respiratorios (la tos y astenia pueden durar más tiempo).
Se exhorta a extremar el uso de mascarilla en forma adecuada especialmente durante todo el período de aislamiento y en los 5 días posteriores al levantamiento del mismo.
Para prevenir y mitigar la diseminación del virus en los centros de atención, el personal de salud deberá tener presente las recomendaciones del uso de Equipo de Protección Personal (EPP) realizadas oportunamente
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